在乡医院上的报告发言

在乡医院上的报告发言
各位领导.各位同仁大家好！

随着国力的增强国家对于民生工程的投入可以说是有目共睹，尤其是近年来对于关系国计民生的公共卫生投入巨大。医改的实施让村卫生室的面貌也发生了根本改变。在如今的村级卫生室的建设运作过程中也出现了一些不尽人意的地方，这些问题的出现既有体制不健全的问题也有观念陈旧的问题，我觉得更多的还是一种主人翁意识的缺失，就这些问题我想谈谈个人的一点看法，不当之处也请各位谅解。

现在村室的从业人员大多数都是从以前的个体医生转变成了现在的乡村医生，角色的改变并没有让我们从心里感觉到是一种尊严的提升，相反更多感到的是一种经济上的窘迫。我们现在是既没有工资保障也没有社会保险等各种福利待遇，有时就连自己是一个什么样的身份都不明确。当然身份的界定并不重要，重要的是我们在座的大多数都是家中的顶梁柱，我们需要生活，我们需要一种稳定的经济收入来维持正常的一日三餐，这样的要求可以说最低也最基本的。就目前来看这些收入的来源还是靠业务经营来维持，而这种收入各个村室之间也存在着巨大的差异，有的村室一个人一个月只有几百元的进账，而有的村室竟会高达好几千，这样的悬殊在村室人员之间也存在着巨大的心理反差。同为乡村医生，同样承担者公共卫生服务，我们的收入怎会有如此距离。也许有人会说他们能力强，区位优势好，人口密度大，不错这是事实，换句话说假如我们面对相同的人群，放下所有的业务不做来专搞公共卫生服务，那我们的收入会是怎样，我想大家心里都应该有本帐。在如今的人们重治疗轻预防的逻辑思维下，我们就是把公共卫生做得再好也恐怕很难得到周围群众的理解与认同，再者由

于忙于公共卫生而挤占了原有的业务时间这样对于业务收入的损失又有谁来给弥补？，

现在的村室大多实行的一种双轨制，医疗业务收入实行的是多劳多得，而在公共卫生这一块实行的是政策指令性包干，对于村室来说是责任主体不清，反正有错大家一起担，这样就在一个村室之间造成了相互扯皮相互推诿，无形中就造成了工作积极性的消极与滞后。还有对于公共卫生这一块缺少一个样板示范效应，一个月或是一定期限内应该组织每个村室之间进行一次现场观摩评比，以此来找出差距弥补不足。此外要严格执行奖惩制度，奖勤罚懒以求实效。另外对于公共卫生的经费也应该按时足额发放，并张榜公布，营造一种要你做变为我要做必须做的积极氛围。

最后就是对如今的网络平台购药说说自己的一点看法，现在送药不及时和经常缺药可以说是司空见惯，我们不清楚有哪一家配送公司受到了警告或是处罚，到是我们三令五申的被提醒不要购进目录外药品，虽说现在实行的是药品零差率销售，但常常缺药也直接导致一些临床业务的进行，这也或多或少的影响到了我们收入的减少，更多的是来就诊的老百姓也时有怨言。对此我们需要怎样做才能两全其美？

说句实话，我们也想把工作做得最好，让领导满意让自己心安，只是这里面缺少了一种内在动力，根本的一条还是国家对乡村医生的待遇偏低，这也是造成如今乡村医生积极性不高的主要原因。前路茫茫我们不知道未来会是怎样，作为一名基层卫生事业的参与者和实践者我们何时也能分享一下医改的成果，我想这是与会各位所共同期望的。

谢谢大家！